谈谈2009年H1N1流感大流行

时任总统奥巴马打疫苗(照片:白宫摄影记者Pete Souza)

【美洲华联社2月21日讯】 2009年H1N1流感起源于墨西哥,然后传播到美国及世界各国,世卫组织于2009年4月25日宣布该流感为“国际关注的公共卫生突发事件”(Public health emergency of international concern)、6月11日时任世卫组织总干事长陈冯富珍宣布40年来首次全球流感大流行(flu pandemic)。对此,美国政府也采取了相应措施保障民众健康,白宫于2009年10月24日宣布国家紧急状况,该紧急状况持续一年,到2010年10月结束。

一位护士正在向针管内加入疫苗药物(照片:美联社)
一位护士正在向针管内加入疫苗药物(照片:美联社)

2009年H1N1流感也称为甲型H1N1猪流感,根据世卫组织的报告,新病毒是一种由猪流感、禽流感和人流感病毒基因独特组合形成的动物源病毒。此次流感病毒首例病例来自墨西哥中部的韦拉克鲁斯州(Veracruz),此后迅速蔓延至墨西哥首都墨西哥城并向北扩展到美国的加州、新墨西哥州、得州等墨西哥移民人数众多的区域。

根据现有资料,2009年H1N1流感在美国的发展过程大致如下:

一、4月15日及17日美国疾病控制与预防中心(CDC)证实了加州发现的最初两个病例,其后蔓延到得州、纽约、犹他州等地并迅速传播到全美各地,最初的病例大多是到墨西哥旅行的学生,因为那时正好是春假时期,到了5月份所有50个州都发现了病例。

二、6月26日,全国共有5.3万多宗确诊病例,根据美国疾病控制与预防中心(CDC)6月25日的估计,全美约有百万民众传染上该病毒。

三、10月24日白宫宣布国家紧急状态,授权卫生与公众服务部可以允许挤满病人的医院将病人转移到附属设施或其他医院;同时根据需要豁免联邦健康保险计划的某些要求,便于医疗机构处理激增的流感患者。

四、12月10日,疾病控制与预防中心的报告估计有5000万美国人感染了病毒,其中约一万人死亡。与此同时,公众开始广泛注射防病毒疫苗。

五、 2010年2月12日,疾病控制与预防中心发布了新的估计数字,从2009年4月到2010年1月中旬,约有5700万美国人感染了病毒,住院人数25.7万,死亡人数11690人(包括1180名儿童)。

六、2010年1月以后感染病例开始大幅度下降, 10月份白宫宣布结束全国紧急状态。

对于担负防疫重任的美国疾病控制与预防中心来说,当H1N1流感病例在美国被发现以后,就采取了迅速的应对行动并成为抗疫中枢机构:

一、2009年4月29日之前,只有疾病控制与预防中心可以确认流感病例,从5月初开始全美所有州都可以使用病毒测试套件自行测试。

二、在4月25日宣布H1N1流感为国际关注的突发公共卫生事件后,疾病控制与预防中心开始从联邦储备中释放25%的抗病毒药物以治疗这种新型流感病毒。

三、4月28日食品和药物管理局(FDA)批准疾病控制与预防中心新的试剂用于检查病毒。

四、5月1日,疾病控制与预防中心建议学校及幼儿园等在发现有学生感染病毒后,可以暂停开放两周。

五、7月22日开始对H1N1流感疫苗做临床试验。

六、截至9月1日,疾病控制与预防中心向国内及全球140国家的370个实验室发放了一千套病毒检查试剂。

七、9月15日食品和药物管理局批准了4款防病毒疫苗,11月16日批准第五款疫苗。

2009年5月18日,墨西哥卫生部长何塞·比亚洛沃斯在世卫组织大会上发言。(照片:美联社)
2009年5月18日,墨西哥卫生部长何塞·比亚洛沃斯在世卫组织大会上发言。(照片:美联社)

H1N1流感从2009年4月在美国境内发现到2010年10月白宫宣布结束全国紧急状态,历时一年半。根据疾病控制与预防中心的估计,从2009年4月到2010年4月是流感传染高峰及下降期,这一时期全美约6080万人感染病毒、27.4万人住院(估计数目的下限19.5万人,上限高达40万人)、死亡12469人(下限8868人,上限18306人)。

除了美国以外,疾病控制与预防中心估计全球约有15.1万至57.5万人因为感染H1N1流感病毒而死亡。H1N1流感成为2009年全球最重大的公共卫生事件。(文章来源:Share America)