【美洲华联社洛杉矶3月9日报道】周一公布的一项研究显示,感染新型冠状病毒的人往往在接触后5天左右出现症状,而且几乎总是在两周内出现症状。这一潜伏期与之前公共卫生官员的估计一致,调查结果表明,14天的隔离期对可能接触冠状病毒的人是合适的。
据CNN报道,美国疾病控制和预防中心(CDC)在当前大流行期间使用了这一标准,例如,建议人们在前往冠状病毒传播广泛的国家(如意大利或韩国)后,进行两周的自我隔离。
研究报告的作者、约翰霍普金斯大学彭博公共卫生学院流行病学副教授贾斯汀·莱斯勒(Justin Lessler)说,当涉及到这些检疫时,潜伏期“告诉我们合理的时间有多长”。他的研究发表在《内科学年鉴》杂志上,也表明对病毒的症状筛查,比如在机场的温度检测,可能检测不到最近感染的人。
莱斯勒说:“如果有人处于潜伏期,这是一个窗口,当一个人已经被感染,可以走进这个国家,而不被基于症状的监测发现。”。
这可以解释为什么疾病预防控制中心在2月底公布的最新筛查数据显示,疾病预防控制中心努力筛查46000多张“发烧、咳嗽和呼吸急促”的传单,结果只有一例冠状病毒呈阳性。
估计潜伏期的“窄窗口”
为了估计病毒的潜伏期,研究人员在没有广泛传播冠状病毒的地方,也就是说可能是由于外出旅行而感染的地区搜索了180多份冠状病毒报告。
由于这项研究是在冠状病毒流行早期进行的,当时的社区传播仅限于中国武汉,这使得研究人员能够通过确定一个人在武汉的时间来估计接触冠状病毒的“时间”,武汉是唯一可能的传染源。通过比较到武汉的旅行和出现的症状,研究人员可以估计出病毒的潜伏期:通常为5天左右,很少超过12天。
莱斯勒说:“在疫情开始时,我们有一个很窄的窗口,可以真正弄清楚发生了什么。”。“如果到处都是,你不知道人们是从哪里感染的。”
研究人员说,他们的研究有可能集中在更严重的病毒病例上,这些病例更有可能成为新闻,引起公共卫生官员的注意。那么,对轻度病例的培养可能有些不同。
传播疾病而不生病
哈佛T.H.Chan公共卫生学院流行病学副教授哈纳吉(Bill Hanage)说,他“对(研究人员)将这么多来源的数据进行整理,以估计如此重要的事情的方式印象深刻。”哈纳吉没有参与这项研究,他说“目前还没有一项研究能够完全确定潜伏期这样的东西。”但他说,研究人员的估计是“合理的”,而且也与其他独立的估计一致。”
然而,报告的潜伏期与冠状病毒的症状有关,而不是传染性。专家说,人们有可能在症状出现之前或根本没有生病的感觉之前传播病毒。例如,疾控中心和世界卫生组织都指出,冠状病毒感染可能是无症状的;疾控中心说,症状前传播的作用“尚不清楚”。
哈佛流行病学家哈纳吉说,这些术语可能会让人困惑,但“重要的是,一个人是否意识到自己可能具有传染性之前就可以传播病毒。”他说,答案是“是的,这是一个明确的肯定。”
哈纳吉还表示,这种隐秘的传播是否经常发生,足以影响疾病动态,这是另一个问题,但“我的意见是,是的,确实如此。”他说,“报告感染之间的间隔期”很短,有些人可能在传播这种疾病时没有感觉到生病。
‘目标不一定是零案例’
虽然新的研究支持对一些人进行14天的监测,但研究人员警告说,隔离并不适合每个人。
研究报告的作者莱斯勒说:“对遏制的关注持续了太久。“我们必须记住,特别是现在病毒似乎在美国部分地区和世界各地更为广泛,我们的目标不一定是检疫后零病例”。相反,他说,重点需要放在缓解上,一旦病毒已经扩散,努力减少它对社区的影响。
莱斯特表示,目标应该是“努力平衡人们传播疾病和感染其他高危人群的风险,并减缓疫情的蔓延。”。
他说:“你不能把所有接触过这种病毒的医护人员都从人群中剔除。”。“那将是一场灾难。”