【美洲华联社洛杉矶5月6日报道】纽约州卫生部的一项初步调查发现,64例儿童出现新的多系统炎症综合征,可能与COVID-19有关。
据NBC4新闻报道,纽约州州长安德鲁·库莫(Andrew Cuomo)在其每日的冠状病毒简报中没有提及此事,但在随后的采访中对MSNBC表示,“这仍然是一个发展中的局面,我们不知道所有的事实。”
星期三下午,纽约州发布了一份关于该综合征及其与儿童COVID-19的潜在联系的报告。这份报告被送到该州所有的医疗机构、临床实验室和当地的卫生部门,向医疗机构通报病情,并提供检测和报告指导。任何21岁以下儿童多系统炎症综合征的疑似病例必须向州卫生部报告。
正如该报告所述,“尽管大多数获得COVID-19的儿童只经历轻微的症状,但在英国,也有报道称儿童COVID-19与严重的炎症疾病之间可能存在联系。炎症综合征的特征与川崎病和中毒性休克综合征重叠,可能发生在急性COVID-19病后数天至数周。它可能包括持续发热,腹部症状,皮疹,甚至心血管症状需要特别护理。儿科医生的早期认识和转诊给专家(包括重症监护)是至关重要的。”
纽约市本周早些时候发布了自己的健康警报,此前纽约市医院确认了十多名患有这种罕见疾病的儿童。至少有一位专家认为肯定会有更多的孩子受到影响。
据纽约市卫生局疾病控制副专员Demetre Daskalakis介绍,在该市4月17日至5月1日住院的15名儿童中观察到这种综合征。Daskalakis说,虽然目前还不清楚这一疾病的全谱,但在2至15岁的患者中已经发现川崎病和中毒性休克的特征。
哥伦比亚大学迷走神经内科医师和外科医生学院儿科教授、纽约长老会摩根斯坦利儿童医院重症监护医学主任史蒂文·科尼博士说:“我们已经看到了超过15个……我们每天都在看到需要ICU入院的病人。”。
“我们看到的是高烧的孩子,超过102或103度,持续了3到4天,”科尼补充说,他们身上任何地方都有皮疹,包括手掌和脚底。他们可能有腹痛。他们的眼睛可能很红。他们看起来病了。”
他认为这不是一种原发性感染,而是孩子对两到三周前发生的接触的免疫反应。
15名儿童中有4名检测出COVID-19阳性,6名检测出冠状病毒抗体阳性,表明先前有感染。
纽约市卫生部门可能只会在此时发现严重病例,但一位熟悉病情的医生认为,还会有更多的病例出现。
波士顿儿童医院川崎项目负责人简·纽伯格博士对美国全国广播公司说:“这种情况在整个欧洲都有发生。”这在东海岸的各个城市和中西部的一些地区都有发生。”
纽伯格说,这种疾病可能是“对COVID的后免疫反应”,这意味着身体似乎过度补偿,基本上一直在对抗一种不再攻击身体的疾病——甚至可能是在感染COVID-19这样的病毒数周后。
纽约市市长白思豪(Bill de Blasio)周二下午在推特上公布了在该市发现的病例,他说,虽然“我们还没有看到任何死亡病例,但我们非常关注我们看到的情况。我们每天都在学习COVID-19如何影响身体。这是一种凶猛的疾病。”
市长还说,该市将要求医疗服务提供者报告任何21岁以下的人因这些症状接受治疗的病例。
如何及早发现症状
那么小儿多系统炎症综合征的症状是什么呢?纽约市卫生部门说,所有15名儿童都发烧,超过一半的儿童报告有皮疹、腹痛、呕吐或腹泻。尽管它被认为是COVID-19的直接症状,但该市不到一半的儿童患者表现出呼吸急促。
令人欣慰的是,在纽约市的病例中没有死亡病例。
任何出现川崎病或中毒性休克综合征相关症状的儿童,都应尽快就医,因为卫生部门表示,早期识别和儿科医生转诊专家是必不可少的,包括必要时进入重症监护室。Daskalakis在该市的医疗警报中说,迅速开始治疗有助于防止器官末梢损伤和其他长期问题。
纽伯格医生建议,任何发现孩子发高烧并且“看起来不舒服”的父母都应该打电话给儿科医生并寻求医疗救助。