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最高卫生官员:美国人先前健康状况导致疫情高死亡率

2020年5月11日,美国总统特朗普在白宫玫瑰园举行的关于新型冠状病毒的新闻发布会上接受提问。(Brendan Smialowski/AFP/Getty Images)

【美洲华联社洛杉矶5月17日报道】特朗普总统的两位高级官员现在把矛头指向政府自己的科学家和美国人先前的健康状况,以解释美国世界领先的Covid-19死亡人数。

据CNN报道,美国卫生与公共服务部长阿历克斯·阿扎尔(Alex Azar)周日表示,包括少数族裔在内的基本健康状况是导致美国死亡人数居高不下的原因之一,截至周日晚间,美国死亡人数接近9万人。特朗普贸易顾问纳瓦罗将政府自己的疾病控制和预防中心、中国和奥巴马政府一起列入替罪羊名单。

白宫一直在加大努力,重塑自己对危机的混乱反应,同时积极推动重开国家,这一进程对数百万人的命运至关重要,他们在封锁中失去了工作,也在11月份失去了自己的政治前景。

此前,特朗普早前一再否认病毒对美国是个问题,并声称美国政府几个月前就控制了病毒。

美国约占世界人口的4.25%,但目前死亡人数大约占世界总死亡人数的29%。白宫使用的模型显示,到8月初,这一惨痛的死亡人数可能上升到约14.7万人。

阿扎尔似乎表明,美国卫生系统的不平等,特别是涉及少数族裔的不平等,是造成美国死亡人数的罪魁祸首,并表示,美国政府在防止这一流行病压倒医院能力方面取得了“历史性成果”。

“不幸的是,美国人口……非常多样化,”阿扎尔在“国情咨文”节目中对CNN的杰克·塔珀说

“正是有着严重的不健康共病的人口,使我们社区的许多人,特别是非裔美国人,少数族裔社区在这里尤其处于危险之中,因为存在着严重的潜在疾病健康差异和疾病共病,这是我们医疗保健系统中的不幸遗产,我们确实需要解决这一问题。”

阿扎尔坚持说,他不是有意说有那么多美国人因为比国外的人更不健康而死亡。但他补充说,美国有“严重不成比例的共病负担……(包括)肥胖、高血压、糖尿病”,并补充说,“这些事实证明,我们确实面临任何类型疾病负担的风险。”

当病人同时患有两种慢性病时,他们就有合并症。阿扎尔强调说,他并不是因为人们有这样的情况而试图责怪他们,他只是指出,这使他们更容易患上Covid-19的并发症。

阿扎尔对美国医疗体系的评论颇具讽刺意味,考虑到美国政府一再试图废除《负担得起的医疗法案》,该法案包括对有先天条件的人的保护,包括在目前的最高法院案例中,并且没有替代的医疗体系来取代它。

纳瓦罗同时指出,由特朗普任命的罗伯特·雷德菲尔德博士领导的疾病预防控制中心早前在冠状病毒检测上失败,反映出该机构与白宫之间的紧张关系不断加深。

参与冠状病毒研究的贸易顾问纳瓦罗在美国全国广播公司(NBC)的《与新闻界见面》节目中说:“在这场危机的早期,疾病预防控制中心(CDC)真的在这个领域拥有全世界最值得信赖的品牌,真的让这个国家失望了。”

纳瓦罗说:“他们不仅把测试留在官僚机构内,而且测试不好,这让我们倒退了。”

在批评之际,白宫在100年来最严重的公共卫生危机中,已经将疾病预防控制中心边缘化在公共信息中,它面临着新的批评,因为它未能在全国范围内建立一个强有力的检测和追踪计划,使重新开放的任务更加安全。CNN报道说,白宫和美国主要公共卫生机构之间的紧张关系正在加剧。

美国疾控中心一位不愿透露姓名的高级官员回击白宫,称白宫经常不清楚自己希望从疾控中心得到什么,却表达对亚特兰大总部的愤怒和失望。

“本届政府一次又一次地表明,它在科学方面存在问题。“我们给了他们科学,他们似乎并不想要,”这位官员告诉CNN的尼克·瓦伦西亚。

重开的豪赌

新的政治化大流行之际,美国从试图阻止病毒在其轨道上的传播过渡到与之共存,直到找到疫苗或治疗方法。现在几乎所有州都不同程度地开放,尽管一些受灾较重的地区仍有居家令。有一些迹象表明,随着纽约的死亡人数有所减少,随着企业被撬开,经济复苏的初步萌芽正在出现。

但是德州,最雄心勃勃的早期开局者之一,记录了它的最高新病例数量,在其他州拥挤的公园和木板路增加了病毒找到新立足点的可能性。

上周末出现的政治角逐和医疗不确定性,反映出回归常态的道路可能会断断续续,没有特朗普一直宣称的明显胜利时刻即将到来。

尽管如此,特朗普在考虑11月大选时迫切需要经济复苏,他对经济复苏的预测变得更加乐观。

特朗普在禁赛两个月后的第一个非官方体育赛事中,召集NBC慈善机构高尔夫挑战赛,承诺正常状态不远,与卫生专家和许多州长的警告相矛盾。

“我们要大的、大的体育场馆,里面都是人。特朗普说:“我们不想让15000人观看阿拉巴马州的LSU,作为一个例子。”特朗普指的是即将举行的大学足球赛,通常会吸引大量的人群。

“我们希望有很多人,现在,现在,这不是他们的计划,但你永远不知道会发生什么。事情可能会很快发生,我们正在研究疫苗,我们正在研究治愈方法,我们已经非常非常落后了,”总统说。

特朗普还坚称,美国之所以有最多的Covid-19病例,是因为它测试的人比任何其他国家都多。他的说法是正确的,但没有考虑到一个事实,即一些国家已经测试了更高比例的人口。

到目前为止,还没有证明Covid-19的治疗方法,这种疾病是由冠状病毒引起的。总统已经预测他的“扭曲速度”行动可以在年底前提供疫苗。他的一位顶级医学顾问安东尼·福西博士警告说,学校可能不会很快恢复,这招致了总统的指责。他说,疫苗的研发可能需要12到18个月的时间,即便如此,这也将是一个历史性的令人印象深刻的时间表。

特朗普要求在体育赛事上重返大人群,这可能与州长们在慢慢开始开放各州之际,为控制病毒而推行的政策相冲突。

加州民主党州长纽森对CNN说:“让8万多人、陌生人聚集在一起共同面对他们的分歧,这是我们所希望看到的……健康后果可能是深远和毁灭性的,并会阻碍我们取得的所有进展。”。

政府推动迅速重新开放,但对德州的担忧与日俱增

尽管在受病毒袭击最严重的州保持谨慎,但阿扎尔和纳瓦罗都表示,现在是重新开放美国的时候了,他们试图让美国人相信,走出家门是安全的。

阿扎尔对塔珀说:“在我们报告的几乎一半县,我们没有一人死亡。”

“我们的Covid病例中有62%来自美国2%的报告县。因此,这些都是非常局部的决定,”阿扎尔说。他同时提醒说,需要根据当地条件来决定开放的速度。

纳瓦罗虽然没有用证据支持自己的说法,但他说,把国家封锁起来会比开放国家杀死更多的人。

纳瓦罗在接受美国全国广播公司(NBC)采访时说:“根据我们在2000年代中国贸易冲击中的经验,我们从统计上知道,失业会造成更多的自杀、抑郁和药物滥用。”。

“但在这次危机中,我们也知道这一点,因为除了Covid,我们基本上封锁了所有医院,女性没有接受过乳房X光检查或宫颈癌检查。我们还没能为心脏或肾脏做其他手术。这也会害死人。”

但德州的最新数据强调了开放州所固有的不确定性,这是3000多万失业美国人的当务之急,而流行病学家还不完全理解的病毒仍然猖獗。

据美国国务院卫生服务机构(Department of state Health Services)的数据显示,孤星州(德州,Lone Star state)上周六新增冠状病毒病例为1801,为单日增幅最高。

目前还不清楚这种激增是否仅仅是由于检测的增加,或者病毒传播速度是否更快。据州政府官员称,大多数阳性病例发生在波特县和兰德尔县的肉类工厂员工中。周日,共和党州长阿博特(Greg Abbott)预计将宣布更多重开措施的前一天,又报道了785起病例。

但纽约有更好的消息。

“住院总人数下降了。好消息。民主党州长库莫说:“净变化减少,插管减少,新住院人数减少,所以今天是整个板块的好日子。”。

“死亡人数减少了139人。在不同的时间和地点,如果我有这个消息要传达,那将是令人难以置信的震惊。只有在这样的环境下,它才不令人震惊,而且与我们所处的环境相比,这是个好消息。”

接下来的几周对于确定州政府重新开放是否会导致新的感染率激增,或者强有力的社会疏远措施是否能够允许放松居家令,防止压倒性的感染至关重要。

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