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Pill Club骗取Medicaid 向加州支付1830万美元达成欺诈和解

【美洲华联社4月5日洛杉矶报道】在线女性药房Pill Club已与加州达成1830万美元的和解。加州指控Pill Club在未经充分咨询的情况下开避孕药,并向不想要的顾客运送数万个女用避孕套,从而骗取了加州的医疗补助计划(Medicaid)。

据Kaiser健康新闻报道,加州司法部长邦塔周二宣布了这项协议。此前一天,一家加州法院公布了一份针对The Pill Club的举报投诉,该俱乐部向全国妇女提供方便的生殖健康服务。举报人的投诉称,这家硅谷公司还欺骗了包括加亚州在内的至少38个州的私人医疗保险公司。

Pill Club俱乐部同意向州司法部支付1500万美元,向保险局支付330万美元。加州官员表示,他们相信这是针对该公司的首次此类执法行动。药俱乐部成立于2016年,是一家仅在网上销售避孕药和其他相关产品药店。据其网站介绍,该公司为全国300多万客户提供服务。

The Pill Club首席执行官Liz Meyerdirk在一份声明中表示,她“很高兴有机会解决这些问题,并将我们的全部精力重新放在扩大所有需要避孕护理的人获得避孕护理的机会上。”该公司否认有不当行为,并指出加州没有要求其改变其商业惯例。然而,该公司表示,它已经改进了计费,并采取措施确保客户只收到他们要求的产品。

举报人的投诉是由该公司的两名前执业护士Happy Baumann和Cindy Swintelski于2019年提出的。他们声称,该公司的执业护士在没有医生适当监督的情况下开避孕药和相关产品,违反了加州法律,因为避孕药俱乐部“增加了利润,同时危及女性健康”

调查人员还发现,该公司向顾客发送了“大量”的女用避孕套,有时是一整盒,里面装着96个避孕套,一次交付的费用高达2253.80美元。

The Pill Club面临的问题是,几乎没有顾客对女用避孕套感兴趣。

调查人员表示,该公司网站登录页面底部的一个预先勾选的框表示,如果客户在保险范围内,他们将免费获得包括避孕套在内的额外物品。举报者的投诉称,这些快递将附带“巧克力和样品礼品”

此外,调查人员表示,该公司将把避孕套与客户每月运送的激素避孕药和任何紧急避孕订单捆绑在一起,这两种订单通常被称为“事后避孕药”,利润率和报销率都很低。

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