【美洲华联社4月6日洛杉矶报道】16个州已经禁止了一种名为“Copay Accumulators”(保险公司拒绝计算患者可能会从制药者，教堂，非营利组织或家庭成员那里收到的任何Copay援助，以支付患者的年度最高自付费用。)的医疗保险，但这在加州是合法的，每年可能会让数千名慢性病患者付出代价。
据KCLA报道，这项规定是在特朗普政府时期通过的，它使自付垫资累加器合法化，除非一个州禁止这种做法。现在，刚刚在沙加缅度提出的一项新法案可以做到这一点。
Alyssa Dykstra在蹒跚学步时被诊断为青少年关节炎。这种自身免疫障碍会导致关节疼痛、发炎和疲劳，她的日常药物每月花费超过11000美元。
慢性病患者Alyssa Dykstra说：“我非常感谢我有保险，这让这更合理。”。她自己负责28天的供应，价格接近3000美元，这仍然超出了大多数美国人的承受能力。
这就是为什么制药公司有针对慢性病患者的援助计划。
Alyssa Dykstra说：“因为他们有合同费率，他们会从保险单中获得资金，他们说‘不要担心你的份额’，我们会接受公司给我们的东西，并打算给你这张优惠券来补贴你的自付份额。”
但在加亚州，保险公司被允许使用所谓的“Copay Accumulator”。批评人士说，这是保险公司从最昂贵的处方药中赚更多钱的一种方式。
消费者监督机构Jerry Flanagan表示：“他们这样做的方式是，他们对消费者说，你不能使用自付垫资卡来支付年度免赔额。”
慢性病患者通常有高免赔额计划，最高可达10000美元。对于Alyssa来说，她的免赔额是3000美元，如果没有自付垫资累积器，她每年都不必支付这笔钱。而且由于她的病，钱很紧。她和许多慢性病患者一样有残疾。
消费者监督机构Jerry Flanagan表示：“谁受益？只有保险公司受益，因为如果消费者支付更多的费用，如果制药公司提供帮助，保险公司的成本就会下降，利润就会上升。”。
Alyssa Dykstra说：“我们正在努力，有这些系统是为了利用我们的疾病而建立的。”。
加州保险业贸易协会表示，真正的问题是制造商制定的天价药品，而自付垫底券只会助长“失控”的定价。
他们否认任何双重优惠的说法，因为他们说优惠券的价格是药店的，而不是保险公司的。