【美洲华联社10月20日洛杉矶讯】一项研究显示，自2000年以来，亚裔美国人和太平洋岛屿女性50岁以下的乳腺癌发病率增长了50%，自2012年以来每年增长超过2%。新报告来自美国癌症协会。
2000年，这一年龄段的亚裔美国人和太平洋岛屿裔妇女的乳腺癌发病率在所有种族中排名第二。最高比率与白人女性相比，约为每10万人86人。
加州大学戴维斯分校健康中心临床乳腺癌项目主任Helen Chew博士说:“随着年龄的增长，乳腺癌的发病率仍然更高，但年轻女性被诊断出乳腺癌的情况令人担忧。”
在过去的四分之一个世纪里，年轻的亚裔美国女性中乳腺癌的发病率急剧上升，这在一定程度上归因于文化适应和人们对乳腺癌筛查的更多认识，不过专家表示，需要进行更多的研究，以确定特定种族群体的乳腺癌发病的确切原因。
亚裔美国人和太平洋岛屿女性乳腺癌发病率激增的一个可能原因是西方化加剧。加州大学旧金山分校的流行病学家斯嘉丽·林·戈麦斯（Scarlett Lin Gomez）说，或者是因为他们选择了非亚洲人特有的生活方式。
戈麦斯说，“乳腺癌的既定危险因素通常在西方国家和工业化国家更常见。”乳腺癌发病率增加，与亚洲女性的肥胖以及诸如推迟生育、食用富含精制谷物和反式脂肪的西式饮食、不断增加的酒精消费量以及激素疗法的使用有关。
晚孕可能会增加患乳腺癌的风险，因为随着女性年龄的增长，乳房细胞有更多的时间积累遗传损伤，而孕期荷尔蒙的变化会刺激受损细2胞的生长。
移民美国的亚洲女性比美国出生的亚裔女性更容易患乳腺癌，患病率超过两倍。戈麦斯说，这一趋势可能与最近移民的较高社会经济地位和教育水平有关。高社会经济阶层的女性，往往有“更多的乳腺癌风险因素，尤其是她们来自亚洲，我们看到那里的乳腺癌发病率非常迅速地增长。”
Chew说，亚裔美国人是一个多样化的群体，发病率和死亡率在不同种族之间差异很大。韩国人、华人、菲律宾人和南亚裔美国女性面临的乳腺癌风险最高。大多数亚裔美国妇女，包括华人和日裔，是不太可能比白人妇女死于乳腺癌的多，但菲律宾人和太平洋岛屿妇女的死亡率要高出30%。
Chew表示，亚洲印度人与太平洋岛屿居民或东南亚人之间的社会经济地位和教育水平差异很大，这可以解释乳腺癌发病率和死亡率的差异。“乳腺癌是唯一一个在AAPI人群中存在如此巨大差异的癌症。”他指出，研究人员必须对每个亚裔组进行长期研究才能找到答案。“你想知道这是否与教育和阶级有关。是生物学问题？还是文化问题？很难知道。”
戈麦斯说，在年轻的亚裔美国女性中，肥胖率的上升、筛查机会以及环境中接触PFAS等化学物质的增加可能是“癌症发病的早期迹象”。另一方面，她说，年轻一代可能携带的特征使他们特别容易受到伤害:X一代和千禧一代更有可能被诊断为17种癌症，其中一半的老年人患病率一直在下降。专家指出，肥胖、久坐的生活方式和接触化学品是常见的危险因素。
戈麦斯说，值得注意的是，年轻的亚裔美国女性乳腺癌发病率在各个阶段都有明显增加，这表明这一趋势并不完全归因于筛查。她和加州大学旧金山分校的其他研究人员正在研究亚裔美国妇女可能易患乳腺癌的独特和新出现的风险因素。“我们假设与压力有关，可能是因为生活、工作或歧视。”
近二十年来，50岁以下的亚裔美国妇女的死亡率没有下降，尽管所有妇女的死亡率下降了30%。研究表明，亚裔美国女性可能容易患上更具侵略性类型的乳腺癌，由HER2/neu蛋白引起，比来自其他种族群体的女性要多。
专家说，亚裔美国人和太平洋岛屿裔妇女筛查率最低，与此同时，在海外侨民中，围绕癌症的耻辱感仍然普遍存在，而且文化上根深蒂固的观念是，只有当疼痛难以忍受时，才有必要去看医生。
Chew说，分类数据是了解亚洲女性乳腺癌发病率快速上升的原因的关键。“必须更好地对患者进行分类，而不仅仅是把人群归入‘亚裔美国人’的范畴。来自东南亚国家的新移民与世代居住在这里的日裔美国人不同。”