【美洲华联社6月5日综合报道】上周,美国卫生与公众服务部部长小罗伯特·F·肯尼迪在一段58秒的视频中宣布,政府将不再支持健康儿童和孕妇接种新冠疫苗,这引起了人们的关注。美联社注意到,通常负责签署联邦疫苗接种建议的人–美国疾病控制与预防中心(CDC)主任也缺席了会议。
CDC是一个每年拨款92亿美元的机构,负责审查救命疫苗、监测疾病并关注美国健康的潜在威胁,但现在却缺乏明确的领导者。
曾在特朗普第一届政府时期担任疾控中心主任并支持肯尼迪提名为美国卫生部长的罗伯特·雷德菲尔德博士说,“自2月、3月、4月、5月以来,一直没有一位积极主动的主任为疾控中心争取所需资源,这让我很失望。”
年收入92亿美元的机构无人领导,提名悬而未决
自特朗普总统于3月突然撤回其对疾控中心主任的首选人选以来,这个最重要的联邦公共卫生机构的领导真空已经持续了数月。据负责监督提名的路易斯安那州共和党参议员比尔·卡西迪的发言人称,对新提名人——疾控中心前代理主任苏珊·莫纳雷斯尚未安排听证会,因为她尚未提交所有必要的文件。
卫生与公众服务部没有回答关于莫纳雷斯提名、她目前在疾控中心的职位或薪酬的书面问题。员工名录显示,莫纳雷斯是一位长期在政府任职的雇员,目前在美国国立卫生研究院(NIH)担任高级卫生研究计划署(AARP)的职员。
雷德菲尔德称肯尼迪“非常支持”莫纳雷斯的提名。
然而,一位没有任何医学经验的律师兼政治任命官员却在“履行”该机构主任的部分职责,而该机构70年来一直由一位拥有医学学位的人领导。
美国卫生与公众服务部(HHS)发言人安德鲁·尼克松在一份声明中表示,马修·布泽利同时也是疾病预防控制中心(CDC)的幕僚长,“身边围绕着一群高素质的医疗专业人员和顾问,以协助其酌情履行职责”。
更令人困惑的是,上周一封发给全体员工的电子邮件,感谢“新晋代理主任”。这封由莫纳雷斯签名的电子邮件将她列为代理主任。就在几天前,肯尼迪在参议院听证会上宣布布泽利已取代莫纳雷斯。
明尼苏达大学流行病学家迈克尔·奥斯特霍尔姆表示,如果发生像COVID-19疫情或麻疹病例迅速上升这样的公共卫生紧急事件,缺乏一位确认的主任将成为一个问题。
“CDC正处于危机之中,等待着危机的发生,”奥斯特霍尔姆说。“目前,我根本无法告诉你,在危机情况下,谁会扣动扳机。”
代理主任鲜少露面,决策受阻
在亚特兰大CDC总部,员工们表示,从1月底(她被任命为代理主任)到3月底(特朗普提名她)之间,莫纳雷斯几乎没有露面。
据几位员工透露,她也没有像往届CDC负责人那样召开过任何“全体会议”。一位员工坚持匿名,因为他们无权接受媒体采访,担心一旦被曝光会被解雇。这位员工表示,自莫纳雷斯被提名以来,她几乎销声匿迹。他还补充说,其他领导人曾以她的缺席为借口,拖延行动。
这种情况已经引发了混乱。
今年4月,一个由15名外部专家组成的CDC咨询小组开会讨论疫苗政策。该小组向CDC主任提出建议,主任通常会批准这些建议。但会议期间,并不清楚谁将审查该小组的建议,其中包括扩大成人呼吸道合胞病毒疫苗接种范围,以及开发一种新的联合疫苗,作为保护青少年免受脑膜炎侵害的另一种选择。
美国卫生与公众服务部(HHS)官员表示,这些建议将提交给布泽利,但几周过去了,仍未做出决定。会议结束一个月后,CDC在其网站上发布消息称,肯尼迪已经批准了针对旅行者的基孔肯雅热(chikungunya,一种通过蚊子传播给人类的病毒性疾病)的建议。但关于其他疫苗建议的决定,至今仍未有消息。
备受争议的新冠疫苗接种建议绕过了美国疾控中心(CDC)专家组
上周,肯尼迪发布了新冠疫苗接种建议,称不再建议健康儿童和孕妇接种,尽管孕妇感染病毒后被视为高危人群,这一问题再次凸显。肯尼迪出人意料地宣布这一消息时,并未听取美国疾病控制与预防中心(CDC)顾问小组的意见,该小组历来负责就美国疫苗接种计划提出建议。几天后,CDC发布了修订后的指南,称健康儿童和孕妇可以接种疫苗。
美国卫生与公众服务部(HHS)发言人尼克松表示,已就这些建议征求了CDC工作人员的意见,但他不愿透露工作人员的姓名或职称。他也没有提供肯尼迪为得出关于新冠疫苗接种建议的结论而审查的具体数据或研究。就在几周前,他还表示,他认为“人们不应该听取他的医疗建议”。
尼克松在一份声明中表示:“正如肯尼迪部长所说,显然缺乏数据支持儿童重复加强接种策略。”
研究表明,孕妇感染新冠肺炎 (COVID-19) 后,罹患重症、需要呼吸机辅助呼吸和死亡的风险更高。在疫情高峰期,孕妇在孕期或分娩后不久的死亡率飙升至 50年来的最高水平。此外,疫苗接种也被建议孕妇接种,因为疫苗接种可以将免疫力传递给年龄过小、无法接种疫苗且易受感染的新生儿。尼克松并未就针对孕妇接种疫苗的建议进行书面回复。
肯尼迪决定绕过咨询小组,自行宣布新的新冠肺炎 (COVID-19) 建议,这促使与该委员会合作的美国疾病控制与预防中心 (CDC) 关键官员拉克希米·帕纳吉奥塔科普洛斯博士于上周五宣布辞职。
美联社记者看到的一封电子邮件中,她写道:“我从事公共卫生和疫苗学事业的初衷是帮助我们人口中最脆弱的群体,而我无法继续在现职中从事这项工作。”
两党政策中心首席医疗顾问阿南德·帕雷克博士表示,越来越多的迹象表明,在肯尼迪执政期间,美国疾控中心已被“边缘化”,无法参与关键决策。
帕雷克说:“如果没有一个强大的疾控中心和一位权威且有权力的主任,我们很难确定如何扭转慢性病的流行,也无法应对各种突发公共卫生事件。同样值得注意的是,美国每个社区都由一个地方或州公共卫生部门提供服务,而这些部门依赖于疾控中心的科学专业知识和疾控中心主任的领导。”