CDC专家组建议婴儿接种呼吸道合胞病毒 (RSV) 疫苗

【美洲华联社6月26日综合报道】美国疾病控制与预防中心 (CDC) 疫苗咨询委员会周四投票,建议婴儿接种一种新型呼吸道合胞病毒 (RSV) 单克隆抗体疫苗。

免疫实践咨询委员会 (ACIP) 以5比2的投票结果,建议为未接种母体疫苗的8个月及以下婴儿接种默克公司的克雷维单抗 (clesrovimab)。在第二次投票中,委员会一致投票更新联邦儿童疫苗计划的决议,纳入新批准的抗体疫苗的细节。大约一半的美国儿童有资格获得免费或低价疫苗。

这是自美国卫生与公众服务部部长小罗伯特·F·肯尼迪解散整个专家组并任命其亲自挑选的成员以来,该专家组进行的首次投票。

目前,建议孕期32至36周的孕妇接种呼吸道合胞病毒疫苗,以便将保护力传递给胎儿,这种保护力应该能够持续到胎儿的第一个呼吸道合胞病毒感染季节。

对于未接种母体呼吸道合胞病毒疫苗的母亲所生的8个月及以下的婴儿,可以接种单克隆抗体疫苗。

单克隆抗体是在实验室中制造的蛋白质,可以模拟人体在抵抗感染时自然产生的抗体。它们不会像接种疫苗那样激活免疫系统。该疫苗还建议一小部分8个月至19个月大的儿童接种,这些儿童患严重呼吸道合胞病毒(RSV)的风险较高。

会议第一天,即周三,美国疾病控制与预防中心(CDC)国家免疫和呼吸道疾病中心(NCIRD)免疫服务部主任乔治娜·皮科克博士分享了CDC的数据,该数据显示,在2024年4月至2025年3月期间出生的婴儿中,57%通过母体接种疫苗或接种nirsevimab(目前可用的抗体疫苗之一)获得了RSV的保护。

ACIP新成员之一科迪·迈斯纳博士将疫苗和抗体数据描述为一项“真正了不起的成就”,并展示了其在现实世界中的影响。他说,“人们应该明白,这是一项真正了不起的成就,并将对公共卫生产生巨大影响。”

另一位ACIP成员雷瑟夫·列维(Retsef Levi)对此表示怀疑,他希望看到更多关于母体疫苗效力如何随时间变化的数据,并补充说呼吸道合胞病毒(RSV)是一种“狡猾”的病毒,会“以意想不到的方式欺骗​​干预措施”。

对此,国家疾病预防控制中心(NCRID)的亚当·麦克尼尔(Adam MacNeil)博士表示,疫苗效力确实会随着时间的推移而减弱,但母体RSV疫苗可以在新生儿和婴儿最脆弱的时候,也就是他们发展出更强大的免疫系统之前,为他们提供保护。

此前,该组织于周三宣布将审查现行的儿童免疫接种计划。

ACIP新任主席马丁·库尔多夫(Martin Kulldorff)表示,将成立2个新的工作组,一个专注于儿童和青少年接种计划中所有推荐疫苗的累积效应,另一个负责审查超过七年未接受检查的疫苗。

库尔多夫表示,后者可能会讨论婴儿出生后出院前是否有必要接种乙肝疫苗。库尔多夫说,“如今,我们儿童和青少年接种的疫苗数量超过了大多数其他发达国家儿童接种的数量,也超过了我们在座的大多数人儿时接种的数量。”

美国儿科学会周三发布了一段视频,称通过美国儿科学会(ACIP)制定的免疫政策“不再可信”,并表示将继续发布其针对儿童的疫苗接种建议。

上午,美国疾病控制与预防中心(CDC)工作人员展示了新冠疫苗的数据,显示了疫苗的安全性和有效性,以及住院和死亡人数的减少。

对于2024-25年更新的针对急诊和紧急护理就诊的新冠疫苗,CDC发现,9个月至4岁儿童的有效率为79%,5至17岁儿童的有效率为57%,18岁及以上儿童的有效率为34%。

库尔多夫询问,安慰剂对照试验中新冠疫苗有效性的数据来​​自哪里。美国疾病控制与预防中心(CDC)国家免疫和呼吸系统疾病中心(NCIRD)的亚当·麦克尼尔博士表示,CDC对疫苗有效性的评估基于真实世界数据。麦克尼尔说,“随机临床对照试验不一定能与我们目前看到的疫苗效果相媲美,我们现在试图监测的是这些疫苗在现实世界中的影响。”