【美洲华联社12月13日洛杉矶讯】令人担忧的诺如病毒(norovirus)、这种通常会导致胃肠炎症状的“呕吐病毒”在加州再次抬头。医生警告说,一种新的亚型病毒可能会导致本季更多人生病。
洛杉矶县公共卫生部门告诉洛杉矶时报,洛杉矶县的废水中的诺如病毒浓度已经上升,表明该疾病的传播有所增加。加州公共卫生部称,加州各地的诺如病毒水平都在上升,其中旧金山湾区和洛杉矶的增幅尤为显著。
诺如病毒检测确诊感染的比例在全美和美国西部地区都在上升。截至11月22日的一周,全美检测阳性率为11.69%,高于两个月前的8.66%。美国疾病控制与预防中心(CDC)称,西部地区的情况更糟:阳性率为14.08%,高于9.59%。
CDC表示,诺如病毒具有极强的传染性,是美国呕吐和腹泻的主要原因。疫情通常发生在11月至4月较冷的月份。
最近出现的一种新型诺如病毒毒株——GII.17,使情况更加复杂。CDC)表示,这种发展可能导致诺如病毒感染病例比平时增加 50%。
加州大学旧金山分校传染病专家Peter Chin-Hong医生说,“如果人体的免疫系统不适应某种新出现的病毒,很多人就会被感染。”
在 2024-25 年冬季,GII.17 取代了此前占主导地位的诺如病毒毒株 GII.4,后者在过去10年中导致了全国一半以上的诺如病毒疫情。据CDC科学家称,GII.17 毒株的祖先可能来自 2021 年在罗马尼亚引发疫情的一个亚型变种。GII.17在去年冬天的诺如病毒疫情高峰期迅速蔓延,最终导致了全国约 75%的诺如病毒疫情。
CDC 科学家在《新兴传染病》杂志上发表的文章称,这种毒株的出现恰逢诺如病毒疫情特别严重的一年,疫情始于2024年10月,比往常早,并在次年1月达到高峰,并一直持续到夏季。
诺如病毒会造成严重的干扰,许多家长对此深有体会。马萨诸塞州的一所小学被迫取消了周四和周五的所有课程,原因是“胃病病例数量众多”,怀疑是由诺如病毒引起的。
然而,加州的一些地区本季迄今尚未出现大规模诺如病毒疫情。加州公共卫生部表示,虽然全州废水中的诺如病毒水平正在上升,但仍然处于较低水平。
今年迄今为止,加州公共卫生部已收到32起经实验室确诊的诺如病毒疫情报告。去年为69起。
官员们提醒,这些数字并不一定反映特定年份诺如病毒疫情的严重程度,因为许多疫情并未经过实验室确诊,而且疫情可能影响少数人,也可能影响大量人群。
CDC的数据显示,8月1日至11月13日期间,全美共有153例诺如病毒疫情被公开报道,去年同期为 235 例。
加州大学洛杉矶分校 (UCLA) 尚未报告诺如病毒检测数量增加,也未发现检测阳性率显著上升。Chin-Hong 表示,他在加州大学旧金山分校也未发现病例大幅增加。“加州的临床情况目前相对稳定,但我认为病毒传播到这里只是时间问题。”
在典型年份,诺如病毒会导致227万例门诊就诊,其中大多数是幼儿;46.5万例急诊就诊,10.9 万例住院治疗,以及900例死亡,其中大多数是65岁及以上的老年人。
出现严重持续呕吐、腹泻和脱水的人可能需要就医,接受静脉输液补水。
CDC 表示,“脱水的儿童可能会哭泣但眼泪很少或没有眼泪,并且异常嗜睡或烦躁不安。”运动饮料可以帮助缓解轻度脱水,但更有效的是非处方口服补液盐。
专家表示,5岁以下儿童和85岁以上老年人最有可能因诺如病毒感染而需要去急诊室或诊所就诊,因此不应犹豫寻求医疗帮助。Chin-Hong 说,“每个人都有感染风险,但我们最担心的是那些非常年幼和非常年老的人,他们是我们在医院里看到的病例。”
风险最高的是婴儿,因为即使是轻微的感染也可能导致潜在的严重问题。美国国家医学图书馆称,新生儿有患坏死性小肠结肠炎的风险,这是一种危及生命的肠道炎症,几乎只影响新生儿。
虽然健康人通常在1到3天内就能清除病毒,但免疫功能低下的人可能会长时间腹泻,“因为他们的免疫系统无法有效地中和病毒,”Chin-Hong 说。人们感染诺如病毒的主要途径是意外饮用被粪便污染的水或食物,或接触被污染的表面后将手指放入口中。
人们通常在接触病毒后12至48小时出现症状。专家表示,洗手液对诺如病毒效果不佳,这意味着正确洗手至关重要。
CDC表示,人们应该用肥皂搓洗双手至少 20 秒,包括手背、手指间和指甲下,然后冲洗并擦干。
Chin-Hong 说,如果你和诺如病毒感染者住在一起,“如果他们接触过某些物品,你真的需要清洁这些物品的表面。” 污染非常容易发生。即使只是呼出一些唾液飞沫到食物上,然后被其他人食用,也可能传播感染。
CDC表示,应该丢弃可能被诺如病毒污染的食物。诺如病毒对热相对耐受,可以在高达 145 华氏度(约 63 摄氏度)的温度下存活。诺如病毒传染性极强,只需 10个病毒颗粒就足以引起感染。相比之下,感染沙门氏菌需要摄入数千个细菌颗粒才会生病。
CD 表示,人们在感染诺如病毒期间传染性最强,但即使感觉好转后,仍然可能具有传染性。CDC建议感染后在家隔离48小时。,一些研究甚至表明,“即使感觉好转后,你仍然可以在两周或更长时间内传播诺如病毒。”
CDC 还建议用热水洗衣服。
Chin-Hong 说,除了学校之外,诺如病毒容易快速传播的其他场所包括游轮、日托中心和监狱。
CDC 报告的最近一次游轮上的诺如病毒疫情发生在 AIDAdiva 号游轮上,该游轮于 11 月 10 日从德国启航。船上共有2007名乘客,其中4.8%的人报告出现不适症状。疫情最初于11月30日被报告,此前该邮轮曾于当月停靠英国波特兰岛、加拿大哈利法克斯、波士顿、纽约市、南卡罗来纳州查尔斯顿和迈阿密。
CruiseMapper网站显示,该邮轮原计划于周六停靠巴亚尔塔港,周二停靠圣地亚哥,周三停靠洛杉矶,周四停靠圣巴巴拉,并于12月19日至21日期间停靠旧金山。


































































































