Mpox再次成为全球卫生紧急事件,美国及加州是什么情况

圆形 Mpox 颗粒(红色)在受感染细胞内发现,背景为蓝色背景。 这张由美国国家过敏和传染病研究所提供的彩色电子显微镜图像显示,在马里兰州德特里克堡的实验室中培养的受感染细胞(蓝色)中发现的红色 mpox 颗粒(红色)。(Associated Press)

【美洲华联社8月22日洛杉矶综合报道】两年前,传染性病毒性疾病Mpox的病例在全球各个城市迅速增加,尤其是在美国导致人们争相接种疫苗,以帮助控制疫情并缓解病毒的不适症状。

据美联社报道,这种Mpox毒株很少致命;即便如此,官员们很快在2022 年7 月宣布它为全球公共卫生紧急事件。在接下来的几个月里,病毒的传播稳步下降,尽管病例从未完全消失。

但上周,一种更令人担忧的Mpox 变种(以前称为monkeypox,猴痘)再次引发了全球卫生警报。此次疫情主要影响中非国家,但官员警告说,它似乎比2022 年的毒株更容易传播而且致命性要高得多。

Mpox 现在在哪里令人担忧?

世界卫生组织已将这种 mpox 分支或变种视为最新的全球卫生紧急情况。世界卫生组织总干事谭德塞表示,这些 mpox Clade I 病例中的大多数都记录在刚果民主共和国,今年该国已有 14,000 例病例和 524 例死亡。

Mpox 属于与天花相同的病毒家族,但引起的症状较轻,例如发烧、发冷和身体疼痛。病情较严重的人可能会在面部、手部和胸部出现病变。随着最近爆发的 mpox,人的生殖器上也会出现病变,这使得它更难被发现,进而更容易传播。

虽然这种病毒在刚果和中非部分地区是地方性的,或自然发生的,但卫生官员最近也在附近的其他非地方性国家发现了这种更令人担忧的毒株,第一例病例是在非洲以外的瑞典确诊的。世界卫生组织表示,公共卫生官员担心“有可能进一步蔓延到非洲各国,甚至可能蔓延到非洲大陆以外”。

截至今年夏天,美国疾病控制与预防中心(CDC)仍认为 mpox 对美国普通公众的风险非常低,但表示男男性行为者的风险略高。在 2022 年全球 mpox 爆发期间,男同性恋和双性恋男性占绝大多数病例,因为病毒主要通过密切接触传播,包括性行为。

在中非新爆发的疫情中,已经观察到了其中一些模式,但官员们表示,15 岁以下儿童目前占刚果 mpox 病例的 70% 以上和死亡人数的 85%。

但值得注意的是,美国尚未确诊新的 mpox 变种病例,卫生官员表示他们正在密切监测情况。

加州人应该担心吗?

加州大学洛杉矶分校流行病学教授 Anne Rimoin 博士说,2022 年的疫情“应该让人们意识到,传染病不分国界,世界某个地方发生的事情很快就会成为所有人的担忧”。

虽然在非洲以外地区广泛传播的风险非常低,但她表示公共卫生官员不应掉以轻心。Rimoin 说,“话虽如此,正如我常说的那样,任何地方的感染都可能是任何地方的感染,而我们减少 Clade I 相关感染影响的最佳机会是及早发现和应对。”

她表示,但加州人不应该担心这种最新毒株的传播,因为“我们有能力通过监测、检测、病例管理、疫苗和公共卫生信息来控制 mpox。”

当地官员在做什么?

2022年的变种被称为 Clade II,继续在美国传播,包括洛杉矶和旧金山,这两个地方是上次疫情的中心。

旧金山公共卫生部艾滋病/性传播感染预防和控制部门副主任 Julia Janssen 博士说,“我们在废水中间歇性地检测到 Clade II,这不是恐慌的原因。”

今年到目前为止,旧金山每周都会出现一例病例。洛杉矶今年夏天的病例略有增加。

Janssen 说,“我们将继续与州和联邦合作伙伴一起监测 mpox 的发展。”她指出,与上次的 mpox 疫情不同,现在有强大的检测基础设施,这将有助于确定 Clade I 毒株何时以及是否会进入美国。

Rimoin表示,最近的国际卫生紧急声明使包括美国在内的各国处于警戒状态,以改善监测和检测。

加州卫生部本月向医疗保健提供者发出咨询,建议“对最近前往非洲并出现与 mpox 一致的体征和症状的患者,提高对 Clade I mpox 的怀疑指数”。

Rimoin说,最近的卫生紧急声明还将释放原本无法用于全球协调、关键研究以弥补知识空白和公共卫生应对的资源。这不是一种全新的病毒,这也有帮助。控制的关键是早期发现和应对。

如果有的话你应该做什么

Janssen说,“对于那些被认为风险最高的人,我们继续强烈建议和鼓励接种两剂疫苗。”她指出,只有某些人群符合接种疫苗的建议,因为对普通公众的风险仍然很低。 CDC 继续建议任何接触过 mpox 的人以及某些同性恋、双性恋或其他与男性发生性关系的男性都应接种疫苗。

尽管新疫情发生在指定的地理位置上,但 Janssen 表示“不建议仅在旅行时接种疫苗。”

洛杉矶县公共卫生局继续建议应接种疫苗的人包括:

与男性或变性人发生性关系的男性或变性人。
从事商业和/或交易性行为的任何性别或性取向的人。
感染艾滋病毒的个人,尤其是患有未受控制或晚期艾滋病毒的人。
与疑似或确诊 mpox 患者有过皮肤接触或亲密接触的人,包括尚未得到公共卫生部门确认的人。

是否有疫苗和/或治疗方法可以预防 mpox?

是。好消息是,Jynneos 疫苗有很多剂量,可用于预防 mpox 和天花。

疾病预防控制中心官员表示,“对 Clade II mpox 有效的医疗对策预计对 Clade I mpox 也有效,”Janssen 说。“其中包括推荐的疫苗 Jynneos……以及其他治疗方法。”

目前,mpox 疫苗在美国各地和加州都是免费的。洛杉矶县公共卫生部正在提供 JYNNEOS 2 剂疫苗。该县有一个在线列表,列出了提供 mpox 疫苗的疫苗接种点。

如果我两年前接种过疫苗,我应该接种加强针吗?

目前不建议接种加强针。

Janssen 说,“已经完成系列接种的人不需要接种额外的剂量,以前被感染过的人也不需要接种疫苗。”