【美洲华联社8月20日洛杉矶综合报道】由于加州的新冠病例激增至非常高的水平，医生敦促出现呼吸道症状的人进行自我检测或咨询可以检查其病情的医疗专业人员。
据洛杉矶时报报道，根据废水数据，这是加州自 2022 年以来最严重的夏季新冠感染激增。激增的原因可能有很多。一系列酷热的热浪和毁灭性的野火烟雾使许多加州人呆在室内，而疾病更容易在室内传播。大多数成年人也远离了他们最后一次接触冠状病毒或最后一次接种疫苗的时期，这意味着他们更容易受到感染。
但病毒的变化也扩大了激增的范围。特别令人担忧的是，一种名为 KP.3.1.1 的超传染性亚变种的出现，这种病毒的传染性非常强，甚至在整个疫情期间都没有被感染的人也生病了。
南加州凯撒医疗机构传染病区域负责人 Dr. Elizabeth Hudson说，“我们目前看到的是一次非常大的激增。这实际上开始与我们去年冬天看到的相媲美。”
根据最新数据，洛杉矶县废水中的冠状病毒水平持续上升。而加州废水中的病毒水平正处于美国疾病控制和预防中心定义的“非常高”水平。
与前一周相比，截至 8 月 10 日的一周，该州废水中的冠状病毒水平下降了 3%，这可能表明水平正在达到顶峰，尽管冠状病毒水平也有可能继续上升。污水中的季节性病毒水平预计会在某个时候达到峰值，但要等到连续几周下降后才能清楚。
以下是专家建议您可以采取的一些措施来保护自己：
接受检测
医生敦促患有呼吸道疾病症状的人（包括医疗保健提供者）寻求检测。
斯坦福大学传染病专家和流行病学家Dr. Abraar Karan表示，确认 COVID-19 诊断将有助于患者获得 Paxlovid 处方以帮助治疗疾病，而确认其他疾病（如流感）可以帮助患者获得更针对该疾病的药物。
最初的阴性检测并不意味着您没有感染 COVID；医生建议在症状出现后长达五天进行检测以确定检测是否呈阳性。
在医疗机构进行更一致的检测也有助于检测流行病学家想要追踪的异常菌株，例如禽流感。
CDC 称，禽流感最近因家禽和奶牛的疫情而引起关注，最近美国奶牛和家禽工人中出现了几例人感染病例。
禽流感的兴起
Karan表示，最近人类感染 H5N1 禽流感的病例主要导致轻微症状，包括结膜炎，也称为红眼病。但医生密切监测情况的一个原因是，在我们知道禽流感感染人类的几十年里，一些 H5N1 毒株导致了显著的死亡率。
美国疾病控制与预防中心称，自 1997年以来，已有23个国家报告人类感染 H5N1 病毒，约 50% 的病例导致严重肺炎和死亡。
现在我们知道禽流感已经感染了奶牛，并且存在牛与人的传播，这带来了潜在的问题。
Karan说，“牛乳房与鸟类有共同的受体，它们也有与人类共同的受体，这些病毒会与这些受体结合。”“现在，随着人类流感季节的到来，人们面临着所谓的病毒重配的风险，即宿主可能同时感染禽流感和人类流感，而这两种流感现在开始交换遗传物质，这有点像猪流感 [2009 年] 的发生方式。所以这就是我们真正担心的地方，这就像一个定时炸弹，人类流感季节即将来临，但我们仍然看到禽流感在牛群中不受控制地蔓延。”
近年来，禽流感尚未导致持续的人际传播，也没有在人类中引起大流行。Karan认为，“但它是那些极有可能变异到传播性增加的病原体之一。根据历史病例，这种病原体的毒性很高。……这就是它可能传播到哪里的风险。”
追踪传播
这说明了为什么对患者进行检测很重要。如果检测显示某人患有流感，随后的筛查（包括基因亚型）最终可以确定是否是禽流感，这可以帮助流行病学家弄清楚禽流感的传播方式，并帮助医生确定最佳治疗方案。
Karan表示，即使禽流感病例症状轻微，诊断也很重要，这样就可以对病毒样本进行基因分析，科学家就可以追踪病毒从动物传播到人类的途径，并可能更积极地用抗病毒药物治疗患者。“但想象一下，只有我对患者进行流感检测，这种情况才会发生。”
美国禽流感的现状
根据美国疾病控制与预防中心的数据，自2022年以来，美国已报告14例人类 H5 禽流感病例，其中13例是在 3 月 24 日之后报告的。在这 14 例中，有 9 例被确认为 H5N1。
在 4 例人类禽流感病例中，有 10 例是在接触家禽后发生的，其余病例是在接触牛后发生的。所有报告的人类病例都发生在3个州：科罗拉多州、密歇根州和德克萨斯州。
全国范围内，有 48 个州的家禽中爆发禽流感，13 个州的奶牛中爆发禽流感。
自 2022 年以来，美国有超过 1 亿只鸟被报告感染禽流感，包括商业家禽、后院或业余爱好者的家禽和野生水鸟；这是自 2016 年以来美国首次发现此类流感病毒。
加州大多数县的野生鸟类中都发现了禽流感，包括整个南加州和旧金山湾区以及大部分中央山谷。
加州的禽流感疫情（涉及商业家禽设施或后院家禽和业余爱好者的家禽）仅在南加州的一个县报告：圣地亚哥县。北加州和中加州的多个县都爆发了禽流感疫情，包括沙加缅度、康特拉科斯塔、弗雷斯诺、旧金山、圣华金、斯坦尼斯劳斯、索诺玛、蒙特雷、普莱瑟、默塞德和马林县。
至于感染奶牛的禽流感，已有 13 个州报告了疫情，包括爱达荷州、怀俄明州、科罗拉多州、新墨西哥州、德克萨斯州、俄克拉荷马州、堪萨斯州、南达科他州、明尼苏达州、密歇根州、俄亥俄州和北卡罗来纳州。上个月，感染奶牛的疫情已影响到5个州：爱达荷州、科罗拉多州、德克萨斯州、南达科他州和密歇根州。
据加州食品和农业部称，5 月份，旧金山的一个活禽市场发现了禽流感。州政府官员敦促人们尽可能将家禽与野鸟分开。
加州食品和农业部在 6 月份表示：“由于最近加州家禽生产中出现病例，且有流行病学证据表明该毒株是由野生鸟类引入的，我们要求加州生产商将家禽转移到室内饲养，直至 2024 年12 月。”
保护家人和朋友
由于疫苗、抗新冠药物的普及和人口免疫力的提高，新冠对健康的影响比以前要小，CDC 今年早些时候放宽了新冠隔离指导。
住院和死亡人数减少，儿童多发性炎症综合征等并发症的报告也减少了。
尽管如此，医生们表示，采取常识性措施避免患病和将疾病传播给他人仍然是明智之举，因为新冠仍然会造成比流感更严重的严重健康负担。据联邦估计，自去年10月初以来，全国已有超过 49,000 人死于新冠；相比之下，流感在同一时期导致至少25,000 人死亡，这一估计将于今年晚些时候更新。
虽然长期新冠的患病率一直在下降，但只要有人感染新冠，长期新冠仍然是一种风险。
疫苗
医生敦促每个人都及时接种疫苗，尤其是如果患者因 COVID-19 而面临更高的严重并发症风险。更新的 COVID-19 疫苗配方预计将在一周内上市，CDC敦促6个月及以上的每个人都接种一剂更新的疫苗。
在加州，只有37%的65 岁及以上的老年人接种了去年9月首次上市的最新 COVID-19 疫苗。
老年人接种至少一剂更新的疫苗尤其重要。加州大学旧金山分校传染病专家 Peter Chin-Hong 博士说，在最近接诊的患有严重 COVID 的患者中，没有人在过去一年内接种过更新的疫苗。
行为
避开生病的人。一些被感染的人可能会将他们的症状简单地当作感冒或过敏，而这可能是 COVID-19 疾病的开始。
检测
如果您生病了，请进行检测，如果第一次检测结果为阴性，请反复检测。
最初的阴性检测结果并不意味着你没有感染 COVID；医生建议在症状出现后长达5天的时间内进行检测，以检查检测结果是否呈阳性。
Hudson说，考虑在出现咳嗽和感冒症状后连续3到5天每天进行一次快速 COVID 检测。这样做可以帮助人们采取措施，随后自我隔离，并限制疾病向他人传播。
戴口罩
口罩现在不那么常见了，但仍然是预防感染的便捷工具。在拥挤的航班上或在附近有人咳嗽的拥挤室内场所戴口罩有助于降低感染风险。
最好的口罩是合适且佩戴舒适的口罩。保护性最强的是 N95 口罩，其次是 KN95口罩和 KF94。外科口罩比布口罩提供更多的保护。
药物
如果你生病了，要制定一个要求使用 Paxlovid 的计划。 Paxlovid 是一种抗病毒药物，轻度至中度疾病且有严重 COVID-19 风险的人服用该药物可降低住院和死亡的风险。
如果您服用了 Paxlovid，请务必完成完整的5天疗程。不要在服药中途停止服药。
还有其他可用的抗 COVID 药物，例如静脉注射的瑞德西韦和口服的莫努匹韦，与 Paxlovid 一样。
生病时远离他人
CDC 建议人们待在家里，远离他人，直到他们的呼吸道病毒症状整体好转并且没有发烧至少 24 小时，并且不使用退烧药，例如泰诺或 Advil。此前，CDC 建议 COVID 患者隔离至少5天，并在几天内采取额外的预防措施。
CDC 表示，在判断症状何时好转方面，最重要的是“整体感觉好转和恢复活动的能力”。CDC 表示，持续咳嗽本身可能会持续到某人具有传染性之后。
但 CDC 还建议采取额外的预防措施，避免感染他人5天，例如戴口罩、开窗改善空气流通、经常洗手、与他人保持距离以及继续检测。感染者即使感觉好转后也可能具有传染性。
洛杉矶县公共卫生局建议有症状的感染者在离开隔离区前获得阴性检测结果。该机构还建议那些被感染的人，无论他们是否有症状还是在开始感到不适后或如果无症状，在第一次检测结果呈阳性后 10 天内与他人在一起时戴口罩。但是，如果他们至少间隔一天连续两次检测呈阴性，他们可以更早摘下口罩。
该机构建议，在开始感到不适后10天内，或如果无症状，在第一次检测结果呈阳性后10天内，应远离老年人和免疫功能低下的人。如果患者康复后再次患病，他们可能会出现 COVID 反弹，需要待在家里并与家中未感染的人隔离。
