美国航空公司直到最近才通过洛杉矶时报得知在该公司3月的一次航班上有一个COVID-19病例(Dreamstime / TNS)
【美洲华联社洛杉矶6月14日报道】洛杉矶的Covid-19的病例和死亡仍占加州的一半，目前日增病例也高居不下。那么，洛杉矶的COVID-19是怎样来的？洛杉矶时报6月14日刊载的一篇报道或许给出了部分答案，同时表达了对洛杉矶县卫生部门工作的质疑和对病例接触者追踪、调查工作的担忧。
洛杉矶时报的报道称，当美国航空公司飞往洛杉矶的341航班在3月中旬的一个阴沉的星期四从纽约肯尼迪机场的停机坪起飞时，美国大部分地区已经被冠状病毒封锁。航班远未满，但49名乘客和8名机组人员在6小时的行程中共用洗手间、客舱空气和狭窄的过道。
当时没人知道，一等舱的一个男人，一个退休的曼哈顿外科医生，被病毒感染了。飞机起飞后的第二天，他因高烧和痰咳被救护车紧急送往雪松西奈医疗中心。病毒在他离开洛杉矶国际机场后在他接触的人群中迅速传播，包括在西区一个辅助生活设施，一名32岁的护士和其他十几人后来在那里死亡。
当外科医生的飞机降落时，洛杉矶还处于COVID-19大流行的早期阶段，只有不到250个确诊病例。当地卫生官员定期向公众保证，该县正在调查每一个病例，并进行积极的接触追踪，以控制病毒的传播。
尽管做出了这些承诺，但公共卫生部门没有人告诉与外科医生一起乘飞机穿越国家的乘客和机组人员，他们有危险。这家航空公司最近才从洛杉矶时报获悉此事。
这是洛杉矶时报3月份确认的两次飞往洛杉矶机场的长途航班之一，当时，公共卫生官员未能提醒乘客和机组人员，这些乘客和机组人员曾与一名后来检测出COVID阳性的人一起飞行。另一架是3月8日从首尔起飞的航班，据报道，这名遇难乘客在登机前几天发烧，在降落后第二天早上心脏骤停，成为洛杉矶县首例确诊的COVID-19死亡病例。
在没有自我隔离或寻求检测指示的情况下，这些航班上的200多人返回了他们的家庭和社区，他们对自己的暴露一无所知，可能引发新的疫情。
“天哪，”乔治·卢瑟福博士说，他以前是加州的流行病学家，听说没人联系乘客和机组人员。“这是个问题。”
这些案件的处理不当，引发了这样的问题：迄今为止，政府官员对接触者的追踪工作开展得如何，以及他们是否准备好迎接加州重新开放后案件的预期上升。加州目前有超过140000例确诊的COVID-19病例。
追踪生病的乘客可能比调查感染的杂货店店员或可能接触过数百名陌生人的医护人员更简单。航空公司保存着详细的乘客名单、座位分配和联系信息，美国疾病控制和预防中心已经建立了一个系统，帮助当地卫生部门获取信息并通知坐在感染者附近的乘客。
疾控中心的一位发言人说，他们的记录显示，在这些不严的病例中，洛杉矶的公共卫生官员从未向疾控中心通报航班情况，这样就可以开始追踪接触者。
疾病预防控制中心的一位发言人说：“任何延迟接触接触暴露的个人都会增加疾病传播的可能性。”。
县卫生局说，官员们已将韩国航班的情况通知了洛杉矶疾控中心的一个办公室。在肯尼迪航班的情况下，其接触示踪剂在无法联系到外科医生进行采访后关闭了病例。该部门目前有1500多个联系人追踪，并计划在案件上升时增加更多。
卫生部在向洛杉矶时报发表的一份声明中说：“3月份，每当公共卫生部门意识到某个人乘坐航空公司旅行时可能感染了COVID-19，就会通知疾控中心。”。
韩亚航空202航班于3月8日从首尔飞往洛杉矶，载有154名乘客，其中包括一名来自佛罗里达州的68岁男子和她的丈夫。
这名妇女是从她的祖国菲律宾回来的，在她在那里的最后几天，她抱怨说，她感觉不舒服，发烧。据她女儿说，她在韩国登上转机时，症状显然已经不见了，因为她通过了机场的温度检测，她要求不要用母亲的名字，以免受到骚扰。
经过近11个小时的飞行，这名妇女去了核桃市的一个亲戚家。第二天早上，她停止了呼吸。她于3月10日去世，这是洛杉矶郡首次确认的COVID-19死亡病例。几乎立刻，一位公共卫生部门的代表联系了她的女儿，要求帮助她重建母亲最后的互动。在她去世时，全县只有17个已知病例。
她女儿回忆说：“当时感觉很紧急。“一周来，我每天都和他们通电话。”
卫生部门追踪到了从亲戚熟人拉克斯那里接回这名妇女和她丈夫的男子。她的女儿说，后来有人告诉她，司机的名字她不知道，死于COVID-19。公共卫生官员以病人隐私为由拒绝提供他们调查的细节。
一位联络人询问了这对夫妇的航班号，甚至还要求知道她的座位。但两人的发言人都说，没有卫生部门联系韩亚航空公司，以获得航班清单或疾病控制与预防中心的韩国同行。
在美国，各责任机构似乎都在责怪对方。疾控中心一位发言人说，“这趟航班不在我们的联系调查数据库中，疾控中心也没有收到有关这趟航班的查询。”县卫生局维持官员的说法是“已按照协议通知疾控中心在洛杉矶的检疫站进行潜在的后续调查。”洛杉矶时报要求提供有关通知的文件，县政府没有提供任何帮助。
在这位佛罗里达州妇女去世几个月后，她的女儿仍在考虑从首尔起飞的航班上查找其他乘客。她最近问她父亲她的母亲是否戴过面具。他说，大多数时候戴。
“我只是担心她可能感染的其他人。你会感到内疚，”她说。
流行病学家David Englthaler说，由于感染风险是近距离和暴露时间的函数，航空旅客很容易从同一名乘客身上感染COVID-19。
作为亚利桑那州翻译基因组学研究所传染病部门的负责人Engelthaler说：“长时间坐在封闭的环境中只会增加整体暴露。
当乘客在旅行时感染了新型冠状病毒，疾控中心的方案是通知那些坐在六英尺半径的乘客。根据配置的不同，这可能意味着同一排的乘客以及前面两排和后面两排的乘客。
然而，一些科学家批评这一标准不充分，有潜在的危险。2016年的一项研究发现，无论是非典还是流感，约一半感染者都坐在离感染者两排以上的地方。例如，在2003年从香港飞往北京的3小时的飞行中，一名携带SARS的乘客感染了2名空乘人员和18名乘客。
加州大学旧金山分校的流行病学教授卢瑟福说，在洛杉矶航班的情况下，“我会通知航班上的每个人，他们已经被感染了。”。“我们会鼓励他们接受测试，我们会对坐得最近的人进行调查。。。确保他们接受了测试。”
其他司法管辖区甚至接受了更广泛的警告。3月中旬，当一名从肯尼迪机场飞往纽约罗切斯特的两小时航班上的乘客携带COVID-19降落时，当地公共卫生官员宣布，机上所有人和当时机场的任何人都应注意症状。
在疫情初期，公共卫生官员在努力控制病毒的过程中，一直把重点放在机场上。洛杉矶的第一个已知病例于1月22日在洛杉矶警察局被发现。一名来自中国武汉的男子在从墨西哥度假回家的路上通过机场与家人联系，告诉海关和边境巡逻人员他需要治疗，后来被送往当地医院，并被诊断为感染了病毒。公共卫生官员通知坐在感染者两排之内的乘客，并指示航空公司与机组人员联系。武汉来的人终于康复了。
自从大流行在美国开始以来，疾控中心已协助392名航空旅客进行接触追踪调查。该机构拒绝提供更多细节，也不清楚除了洛杉矶时报确定的航班外，是否还有其他未报告的航班。
3月19日晚，当纽约的外科医生航班降落在LAX时，洛杉矶县的病例数量已经超过200例，但洛县仍在告诉公众，它能够进行充分的追踪。
洛县在当天的新闻稿中说：“所有确诊病例都被隔离，密切接触者被隔离。”
这位69岁的外科医生正飞往洛杉矶，这样他就可以搬进费尔法克斯区边缘的Silverado Beverly Place，一个痴呆症护理中心。他的亲属没有回复寻求置评的电话。这名外科医生是2月份监护诉讼的对象，洛杉矶时报没有指名，因为他的精神能力尚不清楚。据对Silverado Beverly Place的报道和采访，就在飞机起飞前，他已从纽约市一家医院出院。当时，冠状病毒正在该市迅速传播，包括在医疗设施。
据3名员工回忆，在他抵达Silverado后不久，他就在其他居民的陪伴下吃晚饭，他们几乎没有试图将他与其他居民隔离开来。被派去迎接他的护士布列塔尼·布鲁纳·林戈后来告诉她的母亲、姐姐和一位同事，这名男子到达时发烧咳嗽。Silverado方面否认了这一点，并说护士准备的病历显示他没有任何症状。
然而，根据医疗记录，到了第二天，医生明显不适，体温达到101.9度，并伴有“干咳”。一位不愿透露姓名的员工说，她没有被授权公开讲话，当她告诉他，由于大流行，他需要呆在自己的房间里时，他回答说：“是的，我知道情况。我真的很热，我有，我需要去医院。”
在雪松西奈医院，他检测出COVID-19呈阳性。
从纽约起飞的航班上的乘客和机组人员显然是追踪联系的目标，但没有人试图与他们取得联系。县卫生局表示，11天没有得知外科医生的阳性检测结果，当时“提供给个人的联系方式不完整，调查人员无法进行采访”，14天后，县卫生局正式结案。
目前还不清楚为什么接触追踪者不会求助于Silverado获取关于外科医生的信息。根据Silverado提供的信函，该机构在他阳性检测数小时内向洛县提交了一份报告，提供了病人的姓名，解释了他最近的到来，并为一名管理人员提供了联系信息。Silverado的一位发言人说，3天后，管理员再次联系，被告知“我们现在不需要做任何进一步的工作”。
外科医生恢复了健康，但Silverado看到了疾病的爆发。到目前为止，该机构已有90名居民和工作人员感染病毒，13人死亡，其中包括布鲁内尔·林戈。洛县发言人说，目前正在对疫情进行“调查”。
