美国恢复被特朗普否认的变性人健康保护

【美洲华联社5月10日洛杉矶报道】拜登政府周一宣布,联邦政府将保护同性恋和变性人在医疗保健方面不受性别歧视,扭转了特朗普时代在不断变化的社会习俗和敏感的医疗决定交叉点缩小权利的政策。

这标志着拜登总统在推进同性恋和变性人的权利方面迈出了最新的一步,从服兵役到住房,再到就业机会。

据美联社报道,卫生和公共服务部的政策声明确认,禁止医疗保健中性别歧视的联邦法律也保护同性恋和变性人。特朗普政府将“性”定义为出生时分配的性别,从而将变性人排除在法律保护伞之外。

卫生和公众服务部部长Xavier Becerra说:“对歧视的恐惧会导致个人放弃医疗,这会对健康造成严重的负面影响。每个人,包括LGBTQ人,都应该能够获得医疗保健,不受歧视或干扰。”

拜登行动的反对者和支持者都表示,这很可能导致诉讼。

美国医学协会在一份声明中说,拜登政府“做了正确的事情”,结束了“一个联邦机构试图取消公民权利保护的令人沮丧的篇章”。但一些保守派人士警告说,医生可能被迫进行性别调整程序,违背他们的专业判断。

Xavier Becerra表示,卫生和公众服务部现在将与最高法院去年在一宗工作场所歧视案中做出的里程碑式的6-3裁决保持一致,该裁决规定,禁止工作场所性别歧视的联邦法律也保护同性恋和变性人。

当时,时任总统特朗普在推特上称这一决定“可怕且充满政治色彩”。他的政府并未被这一裁决所吓倒,而是着手缩小对医疗领域歧视的保护范围。但拜登在任期早期就指示政府机构将最高法院的推理应用于其管辖范围内的地区。

周一的行动意味着卫生和公众权利办公室将再次调查基于性取向和性别认同的性别歧视投诉。医院、诊所和其他医疗机构可能因违法而面临拒绝医疗保险和医疗补助金的处罚。

由于特朗普的变性规定遭到联邦法官的阻挠,拜登政府的行动实质上恢复了奥巴马执政期间制定的政策。《平价医疗法案》禁止医疗保健中的性别歧视,但没有使用“性别认同”一词。奥巴马政府将该法案解释为保护同性恋和变性人。

保守派律师Roger Severino曾担任卫生和公众服务部(HHS)前官员,负责监督特朗普规则的起草工作,他说,拜登政府在发布新政策时偷工减料。

现在在伦理和公共政策中心智囊团工作的Roger Severino说,“这正在激化文化战争,尤其是当你试图绕过这一过程时。部分原因是下级法院对特朗普和奥巴马政策的裁决相互冲突,Xavier Becerra应该进行正式的规则制定,这可能需要数月时间。”他补充说,我预计会有官司。”

但民权倡导者说,最高法院关于保护变性人的裁决基本上为拜登扫清了污点。“最高法院已经列出了适用于所有性别歧视法律的理由,他们在就业案件中这样做,但他们的推理同样适用于医疗、教育和住房。”

近年来,对性的理解已经扩展到承认一个人内在的感觉,即男性、女性、非此即彼或两者兼而有之。

变性人权利之争的背后是一种医学上公认的状况,称为“性别焦虑症”(gender dyshoria),一个人所认定的性别与出生时所分配的性别之间的差异所造成的不适或苦恼。后果可能包括严重的抑郁症。治疗的范围从性别确认手术和激素到人们通过改变发型或衣服来改变自己的外表。

根据奥巴马时代的规定,如果医院为其他医疗条件提供这种治疗,医院可能会被要求执行性别转换程序,比如子宫切除术。

LGBTQ团体表示,对于寻求性别转换治疗的人,甚至对于需要糖尿病或心脏病等疾病护理的变性人,都需要明确的保护措施。

据美国加州大学洛杉矶分校法学院研究LGBT政策的智囊团威廉姆斯研究所(Williams Institute)称,超过150万美国人认定为变性人。根据盖洛普的数据,更多的人(占总人口的4.5%)认为自己是女同性恋、男同性恋、双性恋或变性人。

HHS是社会问题冲突的传统战场。在特朗普执政期间,卫生部屈从于保守派的意愿。特朗普的其他政策受到了右翼的欢迎,限制了堕胎转诊,并扩大了雇主选择不向其健康计划涵盖的女工提供节育服务的能力。在拜登的领导下,政策钟摆一直在向相反的方向摆动。

拜登上任后的第一步之一是在1月20日颁布的一项关于打击基于性别认同或性取向的歧视的行政命令。

拜登很快又发布了一项命令,推翻了特朗普时代五角大楼的政策,该政策主要禁止变性人在军队服役。

今年春天早些时候,住房和城市发展部撤销了一项特朗普政策,该政策允许纳税人资助的无家可归者收容所拒绝变性人进入。

在卫生和公众服务部,拜登的任期已被参议院确认Dr. Rachel Levine为卫生部助理部长,这是一个高级职位,负责监督公共卫生倡议、艾滋病毒/艾滋病、妇女健康和少数民族健康,以及包括研究保护在内的其他领域。Rachel Levine,前宾夕法尼亚州最高卫生官员,是第一个被参议院确认的公开变性人。