【美洲华联社洛杉矶4月6日报道】随着越来越多的重症COVID-19患者需要有限数量的呼吸机，医疗系统一直难以回答一个双管齐下的问题：如何识别哪些新病例会导致呼吸衰竭，如何治疗？
圣费南度谷（San Fernando）医院的医生们已经为这两种情况制定了方案，重点是追踪关键的蛋白质标记物。
Providence Cedars-Sinai Tarzan中心肺科医生兼重症监护室的医疗主任、新方案的主要研发者Tom Yadegar博士说：“我百分之百相信，如果我们遵循这些方案，可以防止患者需要使用呼吸机并戴上呼吸器”。
在COVID病例开始出现的早期，Yadegar意识到他已经找到了一个解释，在一些病例中，病情突然恶化，而另一些病例则相对温和。越来越多的全球医学文献，包括在他自己的文章中引用的文献表明，在更严重的情况下，最具破坏性的损害不是由病毒直接造成的，而是由患者自身免疫系统在一种极端水平上的反应造成的，这种反应被称为细胞因子风暴。
他说，在这些情况下，免疫系统的主导地位高于病毒。
“治疗的方法是抑制免疫系统，” Yadegar说，他意识到这看起来是多么违反直觉，如果你能解除这方面的武装，你就能拯救成千上万的生命。”
Yadagar警告说，如果病人的免疫系统受到抑制，医生必须检测机会性感染和其他可能成为严重威胁的疾病。
在治疗医生可以监测的标志物得分中，研究建议在评估新的COVID-19患者时，医生关注蛋白质铁蛋白水平作为细胞因子风暴的预测因子。C-反应蛋白水平是衡量免疫抑制剂治疗成功与否的指标。
他说，根据他的经验，作为COVID治疗的药物氢氯喹并不是一种足够强大的免疫抑制剂，不能在更严重的病例中发挥作用。
Yadegar正试图尽快将新开发的方案提供给其他医生和医院。通常的途径是在医学期刊上发表同行评议的论文，但正如他所指出的，现在不是正常的时候。 Yadegar说：“对我来说，最重要的是把这个交给前线的医生。”
在“COVID-19细胞因子风暴：识别和治疗”论文中， Yadegar 与医学博士沙欣·德尔哈赫、凯瑟琳·G·雅各布森合作。他们打算将其提交出版，但同时也在网上提供，以加快其发行速度。
