加州州长纽森称COVID-19群体免疫是“虚幻的”,他说的对吗?

【美洲华联社洛杉矶4月18日报道】自从COVID-19颠覆了我们的生活一年多以来,群体免疫的概念浮出水面,并似乎成为未来要达到的目标:一旦有足够多的人通过从COVID-19中恢复或接受疫苗接种而获得免疫,我们就可以把疫情大流行放在后视镜里,恢复我们所知道的生活。

与西班牙流感和麻疹等疾病的经历让我们有理由相信,一旦病毒找不到足够的没有保护的人感染,病毒就会消失。

但是,即使本月疫苗接种力度加大,16岁及16岁以上的人都能接种疫苗,专家和政府也在回避这样一个观点:群体免疫即将到来,甚至是可以实现的。加州州长纽森是其中最重要的一位。

据湾区新闻集团(Bay Area News Group)报道,纽森上周在被问及他的政府是否有一个加州何时能达到群体免疫这一目标的预测时说,“我担心这种群体免疫的概念有点虚幻。”

纽森解释说:“有些人根本不打算接种疫苗。你有一个群体,如果你要达到群体免疫力,那必须包括我们所有的孩子,但我们没有……授权给16岁以下的人。你还必须注意这些病毒的变异……加上阻力。所有这些都使得这个问题非常,非常难以回答。”

“非常微妙的问题”

健康专家们大多认为州长并没有走火入魔。

加州大学伯克利分校-加州大学旧金山分校联合医学项目传染病和疫苗学名誉教授Dr. John Swartzberg说,“这是一个非常微妙的问题。我不认为州长越界了,但确实认为这值得一个更好的解释。”

群体免疫力可以归结为一个数学问题,即有足够多的人对一种疾病有免疫力来抑制它的传播。但是许多变量会使求解这个方程变得疯狂。这种疾病传染性越强,需要免疫的人就越多,以减缓传播。

加州大学尔湾分校的流行病学家和人口健康科学家Andrew Noymer指出,群体免疫与疾病根除不一样,天花通过全球疫苗接种运动就出现了这种情况。有了群体免疫,仍然会有感染,甚至是小规模的爆发,就像麻疹一样。它们不会扩散太远。

“不是一个神奇的数字”

纽森说,有人认为,COVID-19可能需要70%、85%甚至90%的人群接种疫苗达到免疫,他表示对任何特定的数字都没有太大信心。

Dr. John Swartzberg说:“这不是一个神奇的数字——州长在这方面是正确的,这更多是一个概念性的想法。”。“我们想达到这样一个程度:我们和感染者在一起的几率非常低。一旦到了那个地步,病毒将很难找到一个可以传播的人。当我们的社区免疫力达到非常高的水平时,这种病毒就不太可能以任何方式维持自身,从而强烈影响我们的生活方式。”

华盛顿大学医学院卫生计量与评估研究所的专家们预计,明年之前,美国不会出现群体免疫,该研究所运行的计算机模型被广泛用于预测COVID-19疫情。

该研究所的健康计量学教授AliH.Mokdad估计,85%的人口需要对病毒免疫才能获得群体免疫,因为这种病毒具有很强的传染性。但只有65%的人到了冬天才有可能获得免疫力。他表示,因为16岁以下的儿童目前没有资格接种疫苗,而且许多美国人不想接种。更具传染性的病毒变种可能会逃避某些疫苗的保护,这增加了人们的担忧。

AliH.Mokdad说,“我们将达到群体免疫,但不是在今年冬天之前。”

他预计,病毒会在夏季和秋季消退,但在冬季又会卷土重来,因为寒冷干燥的天气更利于病毒的传播。他表示,这不太可能像去年冬天那样严重地推动病例激增,但卫生官员很可能需要重新实施对聚集和旅行的限制,以及对口罩的要求。

美国顶级传染病专家福西博士上个月在参议院听证会上表示,未接种疫苗的儿童妨碍了群体免疫。他说“我们应该谨慎对待自己与群体免疫这一概念的结合,因为我们真的不确切地知道,对于这种特定的病毒,那(群体免疫)是什么。”

“移动目标

这些未知因素使得预测群体免疫力变得困难,疫苗或对过去感染的免疫力能保护我们多久,能阻止新病毒的突变而让美国和世界各地最终在这里找到出路吗?

Mokdad说:“群体免疫是一个移动的目标,因为我们没有足够的疫苗为全世界接种疫苗。”。

并不是所有的专家都相信对于群体免疫力的悲观说法。加州大学旧金山分校的流行病学家Monica Gandhi博士列举了几个理由,说明为什么在不久的将来预期群体免疫是合理的。

Monica Gandhi说,目前由辉瑞公司和摩德纳公司在美国授权的疫苗“比我们所希望的更有效,在推广研究中100%预防了严重疾病,95%预防了症状性感染,使我们有可能实现群体免疫。”。

孩子是关键吗?

Monica Gandhi指出,以色列的研究表明,儿童不需要接种疫苗来减少传播,而仅仅给16岁及以上的人接种疫苗就可以大大降低儿童感染率。以色列是世界上接种疫苗人数最多的国家。

Monica Gandhi表示,以色列和英国在为本国人民接种疫苗方面也一直处于世界领先地位,尽管解除了封锁限制,聚集了更多的人,但这两个国家的病毒传播率却非常低,疫苗接种率分别为60%和48%。她补充说,这些疫苗已经证明对已知的变异有很好的保护作用,而且加州人已经证明自己比其他州的人更容易接受这些疫苗。

即便如此,其他专家也建议不要押注群体免疫何时到来。

隐形病毒

德克萨斯大学奥斯汀COVID-19模型联合会的执行主任、流行病学家Lauren Ancel Meyers:“这取决于通过感染或接种疫苗获得的免疫力的有效性和持续时间,无论我们的社区中是否存在免疫力低下的情况,以及是否有新出现的变异可以逃避免疫。”

Lauren Ancel Meyers说:“因为COVID-19是一种隐蔽的病毒,它传播迅速且无声息,在绝大多数人接种疫苗之前,它不会开始消失。”。“只要有一小部分人免疫力低下,我们就不会走到这一步。”

加州大学尔湾分校的Andrew Noymer认为,在事实发生数月后,我们才可能知道何时达到了群体免疫力,即便如此,这也可能是暂时的。

Noymer说:“很多人认为这件事就这么过去了。”。“群体免疫力和蜡一样衰退。我认为我们可以获得群体免疫,但这并不意味着我们会留在那里。”