美国专家小组:许多老年人不应再使用阿司匹林预防心脏病发作

【美洲华联社10月12日洛杉矶报道】一个有影响力的健康指导小组在周二发布的初步更新建议中说,没有心脏病的老年人不应该每天服用小剂量阿司匹林来预防首次心脏病发作或中风。

据美联社报道,美国预防服务特别工作组(U.S. Preventive Services Task Force)在其指南草案中说,60岁及以上没有心脏病发作或中风的成年人的出血风险超过阿司匹林任何潜在的益处。

专家组首次表示,对于40多岁没有出血风险的成年人来说,这可能会有一点好处。对于那些50多岁的人,专家组软化了他们的建议,并表示受益的证据不太清楚。

这些建议适用于高血压、高胆固醇、肥胖或其他增加心脏病发作或中风几率的人群。Tufts医疗中心初级保健专家、特别工作组成员Dr. John Wong表示,无论年龄大小,成年人都应该与医生讨论停止或开始服用阿司匹林的问题,以确保这是他们的正确选择。

他说:“阿司匹林的使用会造成严重危害,而且随着年龄的增长,风险也会增加。”。

如果最终定稿,针对老年人的建议将与专家组在2016年发布的帮助预防首次心脏病发作和中风的建议背道而驰,但将与其他医疗团体的最新指南保持一致。

长期以来,医生们一直建议许多心脏病发作或中风患者每天服用低剂量阿司匹林。工作组的指导意见并没有改变这一建议。

该工作组此前曾表示,对于一些五六十岁的成年人来说,每天服用一片阿司匹林也可以预防结直肠癌,但最新的指导意见表示,还需要更多的证据证明阿司匹林有任何益处。

该指南在11月8日之前发布在网上,供公众发表意见。该小组将评估这些意见,然后做出最终决定。

疾病预防专家独立小组分析医学研究和文献,并定期就帮助美国人保持健康的措施提出建议。Dr. John Wong说,最新的研究和对旧研究的重新分析促使提出了最新的建议。

阿司匹林作为止痛药最为人所知,但它也是一种血液稀释剂,可以减少血栓形成的机会。但阿司匹林也有风险,即使是低剂量,主要是消化道出血或溃疡,两者都可能危及生命。

纽约Manhasset的Feinstein医学研究所的内科医生Dr. Lauren Block表示,这项指导很重要,因为有这么多成年人服用阿司匹林,即使他们从未发生过心脏病发作或中风。

Block不在工作组中,她最近将她的一名患者从阿司匹林改为降胆固醇他汀类药物,因为其潜在危害。

Dr. John Wong承认,这种倒退可能会让一些患者感到沮丧,并想知道为什么科学家不能做出决定。他说:“这是一个公平的问题。真正重要的是要知道证据会随着时间的推移而变化。”