加州新冠疫情正在蔓延 今年夏天疫情会有多糟?

2024年9月6日,在威尼斯的凯撒医疗集团诊所,患者们正在等待接种新冠疫苗和流感疫苗。(Carlin Stiehl / The Times)

【美洲华联社7月28日综合报道】今年新冠疫情病例数上升最初出现在北加州,但最近也开始蔓延到南加州。目前,新冠病毒感染活动仍低于前几个夏天,但尚不清楚这种情况是否会持续,或者加州是否会出现另一次疫情激增。

加州的新冠疫情再次呈上升趋势。

最近的这次病例上升是否预示着去年那样的悲惨境况,当时加州遭遇了自2022年以来最严重的夏季疫情激增。这次病例上升是否只是昙花一现,还有待观察。但官员和专家表示,这仍然提醒人们,这种仍在传播的病毒具有季节性的传染力。

据洛杉矶时报报道,加州公共卫生部主任兼州卫生官员埃里卡·潘博士在最近的一次网络研讨会上表示,“我们确实在夏季看到了病例的上升趋势。”

与新冠疫情常见的情况一样,最近的感染人数增长并非全州统一分布。这种上升趋势最初出现在北加州,直到最近才开始在南加州出现。

凯撒医疗集团南加州分部传染病区域主任伊丽莎白·哈德森博士表示,根据废水中检测到的冠状病毒水平,她预计未来2到3周内南加州的病例数量将上升。“我在北加州凯撒医疗集团的同事已经注意到了这种趋势,所以我怀疑这种趋势很快就会蔓延到洛杉矶。”

然而,目前新冠疫情活动仍远低于去年夏天的水平,现在判断今年疫情会有多严重还为时过早。虽然去年夏天的感染人数激增,但过去的这个冬天却是新冠疫情时期最温和的冬天。哈德森认为,“我们将在接下来的几周内知道疫情的发展方向。”

加州大学旧金山分校传染病专家Chin-Hong博士表示,新冠疫情最终有可能像去年一样活跃,甚至更糟。他说,“自从很多人感染以来已经过去了很长时间。”他指出加州上一次新冠疫情高峰期大约是在一年前,从那时起,人们的免疫力就一直在减弱。“而且就像去年一样,新的变种病毒正在出现。”

Chin-Hong表示,最近他听到越来越多的人咨询有关 COVID 的建议。医生建议采取一些常识性措施来避免感染,例如避开生病的人,并及时接种疫苗。“上次感染情况比较轻微,并不意味着这次也会轻症。我和很多今年感染过 COVID 的人聊过,他们的病情相当严重,而且持续了很长时间。”

根据美国疾病控制与预防中心 (CDC) 的数据,目前美国污水中冠状病毒活性最高的地区是西部。在州一级,CDC 表示,加州污水中的冠状病毒活性水平为“中等”,内华达州、德克萨斯州、密西西比州、肯塔基州和南卡罗来纳州也是如此。联邦数据显示,佛罗里达州的活性水平为“高”,路易斯安那州的活性水平为“非常高”。

Chin-Hong 表示,美国许多地区污水中的病毒水平仍在上升。他预计,需要住院治疗的感染者比例将继续下降,这可能是一线希望。

截至7月初,加州新冠病毒感染实验室检测阳性率为5.5%。潘表示,这比去年冬天以来的任何时候都要高,但仍然相对较低。去年同期,加州新冠病毒检测阳性率为8.2%,8月份达到峰值,约为12%。

圣塔克拉拉县公共卫生部门称,圣何塞和帕洛阿尔托污水处理厂的新冠病毒水平被认为较高。该机构表示:“过去几周,我们看到该县部分地区的新冠病毒传播有所增加。”

当地公共卫生部门称,在旧金山,新冠病毒废水水平也在上升,但仍低于去年夏天的激增水平。

在洛杉矶县,新冠病毒检测呈阳性的人数正在上升。截至7月12日的一周(目前有完整数据的最近一周),实验室检测样本中阳性率为6.4%,高于前一周的4.8%。

洛杉矶县污水中的冠状病毒水平近几周基本持平,低于过去几年夏季的水平。当地公共卫生部门表示:“总体而言,数据显示洛杉矶县的COVID-19活动略有增加,但尚未达到夏季疫情大幅‘激增’的程度。”

橙县的情况大致相同,该县的COVID检测阳性率为6.3%,且仍在上升,但橙县卫生保健局副医疗主任克里斯托弗·齐默尔曼医生表示,“就每年这个时候而言,仍低于近几年的水平”。齐默尔曼表示,橙县急诊室的COVID相关就诊量保持稳定,占所有急诊室就诊量的1.1%,而2024年8月这一比例约为4%。COVID相关入院人数保持平稳,仅占该县住院患者的0.6%。自冬季以来,这一指标从未超过1%,低于去年同期的1.8%。

潘表示,加州公共卫生部的中期预测显示,夏季将出现一波规模较小的新冠疫情,预计将在8月底达到峰值。加州科学家确实预计,加州将出现一波更强劲的夏季新冠疫情或一波更严重的冬季疫情。潘表示,他们预计加州不会出现新冠疫情紧急时期常见的季节性疫情“一波两波”冲击。

目前最主要的流行亚变种是NB.1.8.1,它被称为“雨云”。但全美增长最快的毒株是XFG,其昵称来自另一种云“层云”。官员们表示,这两种病毒都具有高度传染性,而 Nimbus 病毒尤其与患者所描述的“剃刀刀片喉咙”症状相关,这种症状就像喉咙里塞满了剃刀刀片。然而,目前可用的疫苗预计可以覆盖这些亚型。

加州公共卫生部建议,所有6个月及以上的人“都应该有机会并选择接种目前授权的新冠疫苗,重点是保护高危人群,例如婴幼儿、孕妇和其他有患重症风险的人群,”潘说。

这比最新的联邦指导意见更为有力,后者反映了特朗普政府最近发布的建议。特朗普政府放弃了健康儿童和健康孕妇接种新冠疫苗的建议。在正式文件中,卫生官员“未就孕妇是否应该接种疫苗提供任何指导”,并要求家长在为孩子接种疫苗之前咨询医疗保健提供者。

美国卫生与公众服务部部长小罗伯特·F·肯尼迪在宣布这一变化的社交媒体视频中表示:“去年,拜登政府敦促健康儿童再次接种新冠疫苗,尽管缺乏任何临床数据支持儿童重复加强接种策略。”多年来一直诋毁疫苗的肯尼迪在这段58秒的视频中没有详细说明改变孕妇接种建议的理由。

潘表示,最新的联邦指导意见存在一些矛盾之处,因为特朗普政府建议有严重重症风险的人群(包括孕妇)接种新冠疫苗,“但随后又声明不建议孕妇接种新冠疫苗。”

包括美国儿科学会和美国公共卫生协会在内的多家健康组织已在联邦法院起诉肯尼迪,指控他在没有科学证据的情况下修改新冠疫苗接种建议,违反了联邦法律。

在加州,估计有37%的老年人至少接种了一剂9月份发布的最新版新冠疫苗。旧金山湾区大部分地区的老年人疫苗接种率约为50%。

圣地亚哥县、文图拉县、圣塔巴巴拉县和沙加缅度县的老年人疫苗接种率约为40%,洛杉矶县、橙县、河滨县和圣伯纳迪诺县的老年人疫苗接种率约为30%。

“新冠疫苗的保险覆盖率仍然有效,”潘说。

潘表示,许多医疗专业和科学组织正在联合起来,支持基于科学的疫苗接种建议,其中包括美国儿科学会、美国医学会和健康保险计划协会(AHIP)。

明尼苏达大学传染病研究与政策中心对特朗普政府疫苗政策的变化感到担忧,启动了一项“疫苗诚信项目”,据该校一份声明称,该项目旨在“就如何确保疫苗使用以现有最佳科学为基础,不受外界影响提出建议”。

加州卫生官员还警告称,拟议的联邦预算可能会大幅削减公共卫生经费。

潘本月表示,联邦政府提议将美国疾病控制与预防中心(CDC)的预算削减一半,从92亿美元降至43亿美元。CDC约80%的资金用于州和地方卫生机构。加州公共卫生部近一半的预算来自联邦政府,该州公共卫生部门约三分之二的预算拨给了地方卫生机构。

潘表示,拟议的联邦预算将取消一些关键中心和项目,例如国家慢性疾病预防与健康促进中心,以及用于医院应急准备、预防性健康和卫生服务的拨款。该提案还建议将公共卫生应急准备资金削减一半以上,从7.35亿美元降至3.5亿美元。

加州公共卫生部称,6月份,一项新冠疫苗接种拨款未能延长至加州,且已到期。

洛杉矶县公共卫生局在给洛杉矶时报的一份声明中表示:“这些联邦资金削减意味着洛杉矶县的每个人都将面临更大的传播和感染传染病的风险。”

该机构表示,该部门不仅致力于预防和控制传染病,还负责检查超过5.7万家食品设施和餐馆,检测并发布海滩水质警报,审查医疗机构的安全问题,并应对公共卫生紧急情况,例如该地区最近的山火。

洛杉矶县公共卫生局表示:“总统提出的预算……将继续削减核心公共卫生活动,并大幅削减联邦公共卫生拨款项目的资金,其中包括将我们主要的联邦拨款来源美国疾病控制与预防中心(CDC)的拨款削减55%。”

该机构补充说,根据该预算提案,洛杉矶县每年可能损失超过2亿美元的公共卫生资金,该提案将取消或大幅削减公共卫生应急准备、慢性病预防、疫苗接种工作和工人安全项目的资金。

令人担忧的是,此前拨付的超过4500万美元的联邦拨款突然终止,这些资金用于支持传染病控制工作和实验室能力建设、疫苗接种活动以及药物滥用预防。

洛杉矶县表示,联邦法院已暂时叫停特朗普政府收回这些联邦资金的努力。“但如果我们无法赢得这场官司,这些资金将被突然终止,导致数十名合同工被解雇、采购订单被终止,以及这些资金支持的[社区组织]的资金减少。”